When transitioning to biological therapy, subcutaneous administration should be considered to limit patient contact with the healthcare facility. Selective switching from intravenous infliximab to subcutaneous anti-TNF is not recommended as it may increase the risk of relapse. If the patient is in contact with a COVID-19 person, withdrawal of anti-TNF therapy for 2 weeks should be considered.
Итак, на популяционном уровне здоровье – многофакторное явление, включающее в себя как объективную, так и субъективную компоненту. Учитывая то, что низкая самооценка здоровья является фактором влияния на его формирование у лиц молодого возраста, избрания ими рискованного поведения, склонности к вредным привычкам и психологическим расстройствам, важен учет субъективной компоненты здоровья у подростков и лиц молодого возраста. целью раннего выявления определенных отклонений в самооценке или влияния на формирование здоровья неблагоприятных факторов, действие которых можно минимизировать.
Первичная артериальная гипертензия (АГ) или гипертоническая болезнь (ГБ) остается одним из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Длительное и стойкое повышение артериального давления (АД) приводит к поражению органов-мишеней, способствуя развитию тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (мозгового инсульта, инфаркта миокарда, жизненно опасных нарушений ритма и сердечной недостаточности), поражений почек (почечной недостаточности) и зрения и обуславливает высокую смертность и инвалидизацию населения трудоспособного возраста. Ежегодно в мире гипертензия является причиной смерти более 10 млн. человек. В Украине зарегистрировано более 12,6 млн. человек с этой болезнью, или более 35% населения. Но, сСреди лиц с повышенным артериальным давлением (АД) знают о наличии болезни только 52% больных, из них лечатся менее трети, причем эффективно лечится не более 15% больных.
Более того, низкие уровни витамина D, характерные для пациентов с ХОККом, могут повышать риск и тяжесть течения COVID-19. Это объясняется тем, что витамин D способствует увеличению уровня противовоспалительных цитокинов и снижает репликацию вирусов, что, в свою очередь, может снизить провоспалительные цитокины, способствующие повреждению легких. Несмотря на отсутствие доказательств, демонстрирующих повышенную восприимчивость к COVID-19, лекарства, используемые в терапии ХОЗК, увеличивают риск инфекций дыхательных путей в разной степени. Однако теоретически некоторые иммуносупрессивные препараты могут иметь положительные эффекты, учитывая, что причиной смерти при COVID-19 является цитокиновый шторм, приводящий к острой дыхательной недостаточности.