Большой проблемой является выбор наиболее оптимального лечения АГ, способного затормозить прогрессирование поражений сердца, сосудов, почек, головного мозга и глаз. Подавляющему большинству больных АГ, которые обращаются за медицинской помощью, требуется назначение комбинированной антигипертензивной терапии. При этом наиболее целесообразным на современном уровне считается применение фиксированных комбинаций таких лекарств. И пациенты, и врачи должны хорошо понять необходимость длительной терапии с периодическим контролем ключевых показателей и обязательным достижением так называемых целевых уровней АД, то есть стабильной нормализации АД. Только такой подход к лечению больных АГ может дать успешный результат. Но в настоящее время, как было указано выше, только очень небольшое количество больных АГ лечится эффективно. В этой связи в Украине не наблюдается снижение частоты осложнений данного заболевания.
Возникновение и течение АГ тесно связано с наличием ее модифицированных и немодифицированных факторов риска: наследственность, психоэмоциональные нагрузки, курение, несбалансированное питание (употребление избыточного количества соли, насыщенных жиров), избыточное употребление алкоголя, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни.
"На тот момент я считал, что лучше уж смерть, чем быть без конечностей. Был такой случай, что я получил гранату, хотел взорвать себя, сказал товарищам, чтобы отошли, но они сказали: "Нет, если у тебя есть желание, давай вместе с нами". И я ее спрятал. Товарищи меня спасли, тащили через ад. Я им много раз говорил, оставьте меня, где-то среди домов, вернитесь, если я буду жив. Но они сказали, что мы тебя не оставим и тянули. Возле нас разрывались снаряды, а они не испугались, вовремя меня дотянули. Я благодарен товарищам и не имею права их подвести. Должен жить дальше, чтобы они не зря рисковали своей жизнью", - говорит Михаил Юрчук.
В этой связи в рекомендациях Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов 2018 подчеркивалось необходимость тщательной стратификации сердечно-сосудистого и общего риска осложнений для выбора наиболее оптимальной антигипертензивной терапии. Первым и обязательным этапом лечения АГ остается модификация стиля жизни (МСЖ), которая направлена на коррекцию вышеуказанных факторов риска, прежде всего модифицируемых.