Применение тиопурина ( азатиоприн и меркаптопурин ) снижает иммунный ответ на вирусы, что связано с повышенным риском оппортунистических инфекций. Существует ограниченное количество доказательств, что они повышают риск инфекций респираторной системы. Следует учесть риски и преимущества, но большинство пациентов могут продолжать прием стабильной дозы. У пациентов в стадии устойчивой ремиссии, пожилых пациентов и при наличии сопутствующей патологии рекомендуется прекратить прием тиопурина.
В 2021 г. в Украине уровни охвата прививками детей в возрасте до 1 года против таких инфекций, как туберкулез, корь, коклюш, дифтерия, полиомиелит, гепатит В и др. составляли от 78% до 80,1% (при необходимом уровне >90 %), что бесспорно недостаточно, чтобы признать эпидемическую ситуацию контролируемой. В частности, этот показатель относительно 3 прививок против полиомиелита в возрасте до 1 года составил 80,1%, 5 прививок в возрасте 6 лет получило только 78,4% детей. При этом уровни охвата прививками очень отличались по регионам. В 12 регионах среди детей до 1 года они были <80% и составляли от 68,5% до 73,9%, а среди детей до 18 мес. (4 прививки) – 66% до 73%. То есть практически 20-30% детей не получили по возрасту плановую вакцинацию против полиомиелита в вышеперечисленных целевых группах, подлежащих вакцинации согласно Календарю прививок.
Специалисты лаборатории эпидемиологических исследований и медицинской информатики ГУ «Институт общественного здоровья им. О.М. Марзеева НАМНУ» исследоваливопросы состояния здоровья, субъективного его ощущения, а также поведения, которое способствует здоровью или является рисковым среди людей всех возрастов. Оценка подростками и молодежью собственного здоровья, удовлетворенности жизнью важна для разработки как профилактических программ, так и направлений продвижения здоровья. В то же время, для лиц пожилого и пожилого возраста также важно ведение активного образа жизни, поддержание здоровья, труд (самореализация), преодоление т. м. биологического детерминизма. Социальная среда целесообразно считать важной детерминантой здоровья. В этой связи, возникает вопрос оптимизации социальной среды, поскольку при условии отсутствия комфортной социальной среды, ориентированной на развитие человека, фактически нет конструктивных условий для формирования полноценного здоровья.
Большой проблемой является выбор наиболее оптимального лечения АГ, способного затормозить прогрессирование поражений сердца, сосудов, почек, головного мозга и глаз. Подавляющему большинству больных АГ, которые обращаются за медицинской помощью, требуется назначение комбинированной антигипертензивной терапии. При этом наиболее целесообразным на современном уровне считается применение фиксированных комбинаций таких лекарств. И пациенты, и врачи должны хорошо понять необходимость длительной терапии с периодическим контролем ключевых показателей и обязательным достижением так называемых целевых уровней АД, то есть стабильной нормализации АД. Только такой подход к лечению больных АГ может дать успешный результат. Но в настоящее время, как было указано выше, только очень небольшое количество больных АГ лечится эффективно. В этой связи в Украине не наблюдается снижение частоты осложнений данного заболевания.