When transitioning to biological therapy, subcutaneous administration should be considered to limit patient contact with the healthcare facility. Selective switching from intravenous infliximab to subcutaneous anti-TNF is not recommended as it may increase the risk of relapse. If the patient is in contact with a COVID-19 person, withdrawal of anti-TNF therapy for 2 weeks should be considered.
Лечение кортикостероидами (особенно преднизолоном в дозе ≥20 мг/сут или его эквивалент) связано с повышенным риском инфицирования. Однако неясно, связана ли терапия кортикостероидами с повышенным риском развития COVID-19 или ее осложнений. Данные о будесониде , кортикостероидах местного действия с низкой системной биодоступностью показывают, что эти препараты связаны со значительно меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с системными кортикостероидами и их побочные эффекты приближены к плацебо.
В этой связи в рекомендациях Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов 2018 подчеркивалось необходимость тщательной стратификации сердечно-сосудистого и общего риска осложнений для выбора наиболее оптимальной антигипертензивной терапии. Первым и обязательным этапом лечения АГ остается модификация стиля жизни (МСЖ), которая направлена на коррекцию вышеуказанных факторов риска, прежде всего модифицируемых.
Михаил Юрчук родом из Хмельницкой области. После школы мужчина работал на стеклозаводе и мебельной фабрике. Однако в 26 лет решил стать профессиональным военным. "Я с детства мечтал стать военным. Для меня это о чести, долге. Сначала я служил в ракетной бригаде, был ракетчиком, потом — военный колледж сержантского состава и наконец пошел в десантную бригаду", — говорит Михаил Юрчук. Когда началась полномасштабная война, военный служил в Донбассе. Затем бригаду переместили в Харьковскую область. Там Михаил получил ранение.