Пульс - медицинский центр 
Пульс - медицинский центр
Круглосуточно
бесплатно по России
+7 (965) 177 17 74
бесплатно по России
Всемирная организация здравоохранения 11 марта 2020 г. объявила эпидемию нового тяжелого респираторного коронавирусного синдрома (SARS-CoV-2) пандемией. Количество заболевших во всем мире постоянно растет, инфекция представляет собой серьезную угрозу здоровью, особенно в случае пожилого возраста, иммунодефицитного состояния и наличия сопутствующих заболеваний. В настоящее время растет количество сообщений и результатов предварительных наблюдений, указывающих, что вирус COVID-19 может также поражать кожу. Поражения кожи, начиная от «ковидных пальцев» до крапивницы, могут являться потенциальными признаками коронавируса.
Treatment with corticosteroids (especially prednisolone ≥20 mg/day or equivalent) is associated with an increased risk of infection. However, it is unclear whether corticosteroid therapy is associated with an increased risk of developing COVID-19 or its complications. Data on budesonide, a topical corticosteroid with low systemic bioavailability, show that these drugs are associated with significantly fewer side effects compared to systemic corticosteroids and their side effects are close to placebo. If possible, corticosteroids should be avoided and a rapid dose reduction considered, and a switch to budesonide is recommended. This must be taken into account, taking into account the risk of exacerbation of CKD. If a patient with COPD is in contact with a person with COVID-19 or develops COVID-19, it is recommended to gradually reduce the dose of corticosteroids, the use of budesonide is preferred, but taking into account the severity of COPD and the risk of exacerbation.
Сульфасалазин и 5-аминосалицилат Препараты 5-АСК обладают очень слабой иммуносупрессивной активностью. Нет сообщений о том, что эти препараты связаны с повышенным риском инфицирования, а исследования, оценивающие профиль безопасности 5-АСК, не демонстрируют повышенного риска серьезных или оппортунистических инфекций. Лечение 5-АСК следует продолжать, не беспокоясь о повышенном риске заражения или развития тяжелой формы COVID-19 . Если пациент находится в контакте с больным COVID-19 или у него развивается COVID-19, лечение 5-АСК следует продолжить.
The use of thiopurine (azathioprine and mercaptopurine) reduces the immune response to viruses, which is associated with an increased risk of opportunistic infections. There is limited evidence that they increase the risk of respiratory infections. The risks and benefits should be considered, but most patients can continue on a stable dose. In patients in stable remission, elderly patients and in the presence of concomitant pathology, it is recommended to stop taking thiopurine. During a pandemic, it is recommended to avoid starting thiopurine or increasing the dose, which will allow patients to avoid potential side effects. If the patient is in contact with a COVID-19 person, temporary withdrawal of thiopurine for 2 weeks should be considered. If a patient tests positive for SARS-CoV-2 and/or develops COVID-19, temporary discontinuation of thiopurine may be recommended until the patient clears the infection.
Закажите обратный звонок
Задать вопрос
Быстрая запись на прием