В этой связи в рекомендациях Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов 2018 подчеркивалось необходимость тщательной стратификации сердечно-сосудистого и общего риска осложнений для выбора наиболее оптимальной антигипертензивной терапии. Первым и обязательным этапом лечения АГ остается модификация стиля жизни (МСЖ), которая направлена на коррекцию вышеуказанных факторов риска, прежде всего модифицируемых.
Первичная артериальная гипертензия (АГ) или гипертоническая болезнь (ГБ) остается одним из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Длительное и стойкое повышение артериального давления (АД) приводит к поражению органов-мишеней, способствуя развитию тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (мозгового инсульта, инфаркта миокарда, жизненно опасных нарушений ритма и сердечной недостаточности), поражений почек (почечной недостаточности) и зрения и обуславливает высокую смертность и инвалидизацию населения трудоспособного возраста. Ежегодно в мире гипертензия является причиной смерти более 10 млн. человек. В Украине зарегистрировано более 12,6 млн. человек с этой болезнью, или более 35% населения. Но, сСреди лиц с повышенным артериальным давлением (АД) знают о наличии болезни только 52% больных, из них лечатся менее трети, причем эффективно лечится не более 15% больных.
Ингибиторы JAK ( тофацитиниб и др.) селективно влияют на внутриклеточную сигнальную систему JAK/STAT, опосредующую действие многих цитокинов, участвующих в патогенезе неспецифического язвенного колита. В отличие от генно-инженерных биологических препаратов, ингибиторы янус-киназа представляют собой низкомолекулярные синтетические средства, предназначенные для перорального приема. Тофацитиниб рекомендуют назначать пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением неспецифического язвенного колита. Ингибиторы JAK могут нарушать вирусный иммунитет. Рекомендуется использовать низкую эффективную дозу для поддержания ремиссии: по возможности 5 мг, вместо 10 мг, два раза в день. Избегайте применения тофацитиниба во время пандемии, если нет других альтернатив. Это позволит пациентам избежать возможных побочных эффектов и частого наблюдения за патологией.
"It was an ordinary day, a cold morning. I was sleeping after a night shift and woke up from the fact that massive shelling had begun. A tank unit of 16 tanks approached us. Our armored personnel carrier was shot down before my eyes and I ran to help pull the guys out, but did not I ran a little, there were about seven meters left, I could hear the whistle of shells, explosions and darkness ... I rubbed my eyes from the ground and saw that there was a bare bone in the place of the arm, I thought that I should see what was happening with my legs, if I could move. "I thought that I would die, but I was lying, I realized that I would not die for a long time, that I would live and I had to do something, and I put on a tourniquet," the military man says.