Пульс - медицинский центр 
Пульс - медицинский центр
Круглосуточно
бесплатно по России
+7 (965) 177 17 74
бесплатно по России
При возможности следует избегать применения кортикостероидов и рассмотреть возможность быстрого снижения дозы и рекомендуется перейти на будесонид . Это необходимо учесть с учетом риска обострения ХЗОК. Если пациент с ХОЗК находится в контакте с человеком с COVID-19 или у него развивается COVID-19, рекомендуется постепенно снизить дозу кортикостероидов, предпочтение отдается применению будесонида , но с учетом тяжести течения ХОЗК и риска развития обострения.
The use of thiopurine (azathioprine and mercaptopurine) reduces the immune response to viruses, which is associated with an increased risk of opportunistic infections. There is limited evidence that they increase the risk of respiratory infections. The risks and benefits should be considered, but most patients can continue on a stable dose. In patients in stable remission, elderly patients and in the presence of concomitant pathology, it is recommended to stop taking thiopurine. During a pandemic, it is recommended to avoid starting thiopurine or increasing the dose, which will allow patients to avoid potential side effects. If the patient is in contact with a COVID-19 person, temporary withdrawal of thiopurine for 2 weeks should be considered. If a patient tests positive for SARS-CoV-2 and/or develops COVID-19, temporary discontinuation of thiopurine may be recommended until the patient clears the infection.
Ингибиторы JAK ( тофацитиниб и др.) селективно влияют на внутриклеточную сигнальную систему JAK/STAT, опосредующую действие многих цитокинов, участвующих в патогенезе неспецифического язвенного колита. В отличие от генно-инженерных биологических препаратов, ингибиторы янус-киназа представляют собой низкомолекулярные синтетические средства, предназначенные для перорального приема. Тофацитиниб рекомендуют назначать пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением неспецифического язвенного колита. Ингибиторы JAK могут нарушать вирусный иммунитет. Рекомендуется использовать низкую эффективную дозу для поддержания ремиссии: по возможности 5 мг, вместо 10 мг, два раза в день. Избегайте применения тофацитиниба во время пандемии, если нет других альтернатив. Это позволит пациентам избежать возможных побочных эффектов и частого наблюдения за патологией.
"Это был обычный день, холодное утро. Я спал после ночного дежурства и проснулся от того, что начался массированный обстрел. На нас вышло танковое подразделение в количестве 16 танков. На моих глазах был подбит наш БТР и я побежал помогать вытаскивать ребят, но не Добежал немного, оставалось около семи метров, было слышно свист снарядов, взрывы и тьма... Я протер глаза от земли и увидел, что на месте руки голая кость, подумал, что надо посмотреть, что там с ногами, смогу ли передвигаться .Увидел, что нога была сильно разбита. Я думал, что я погибну, но лежал, понял, что долго не умираю, что буду жить и надо что-то делать, и наложил турникет", - говорит военный.
Закажите обратный звонок
Задать вопрос
Быстрая запись на прием