В 2021 г. в Украине уровни охвата прививками детей в возрасте до 1 года против таких инфекций, как туберкулез, корь, коклюш, дифтерия, полиомиелит, гепатит В и др. составляли от 78% до 80,1% (при необходимом уровне >90 %), что бесспорно недостаточно, чтобы признать эпидемическую ситуацию контролируемой. В частности, этот показатель относительно 3 прививок против полиомиелита в возрасте до 1 года составил 80,1%, 5 прививок в возрасте 6 лет получило только 78,4% детей. При этом уровни охвата прививками очень отличались по регионам. В 12 регионах среди детей до 1 года они были <80% и составляли от 68,5% до 73,9%, а среди детей до 18 мес. (4 прививки) – 66% до 73%. То есть практически 20-30% детей не получили по возрасту плановую вакцинацию против полиомиелита в вышеперечисленных целевых группах, подлежащих вакцинации согласно Календарю прививок.
Итак, на популяционном уровне здоровье – многофакторное явление, включающее в себя как объективную, так и субъективную компоненту. Учитывая то, что низкая самооценка здоровья является фактором влияния на его формирование у лиц молодого возраста, избрания ими рискованного поведения, склонности к вредным привычкам и психологическим расстройствам, важен учет субъективной компоненты здоровья у подростков и лиц молодого возраста. целью раннего выявления определенных отклонений в самооценке или влияния на формирование здоровья неблагоприятных факторов, действие которых можно минимизировать.
Специалисты лаборатории эпидемиологических исследований и медицинской информатики ГУ «Институт общественного здоровья им. О.М. Марзеева НАМНУ» исследоваливопросы состояния здоровья, субъективного его ощущения, а также поведения, которое способствует здоровью или является рисковым среди людей всех возрастов. Оценка подростками и молодежью собственного здоровья, удовлетворенности жизнью важна для разработки как профилактических программ, так и направлений продвижения здоровья. В то же время, для лиц пожилого и пожилого возраста также важно ведение активного образа жизни, поддержание здоровья, труд (самореализация), преодоление т. м. биологического детерминизма. Социальная среда целесообразно считать важной детерминантой здоровья. В этой связи, возникает вопрос оптимизации социальной среды, поскольку при условии отсутствия комфортной социальной среды, ориентированной на развитие человека, фактически нет конструктивных условий для формирования полноценного здоровья.
В настоящее время риск усиления циркуляции вакцинородственных полиовирусов и связанных с ними вспышек при низком уровне охвата прививками на фоне применения оральной вакцины осложняется еще и военными действиями в стране, приводящими к разрушению инфраструктур городов и населенных пунктов, интенсивной миграции и эвакуации населения. Украины, так и в регионы, где отсутствуют активные боевые действия (Черновицкая, Закарпатская, Львовская, Волынская обл.). Именно в этих областях отмечались самые низкие уровни вакцинации против полиомиелита в 2021 году.