Большой проблемой является выбор наиболее оптимального лечения АГ, способного затормозить прогрессирование поражений сердца, сосудов, почек, головного мозга и глаз. Подавляющему большинству больных АГ, которые обращаются за медицинской помощью, требуется назначение комбинированной антигипертензивной терапии. При этом наиболее целесообразным на современном уровне считается применение фиксированных комбинаций таких лекарств. И пациенты, и врачи должны хорошо понять необходимость длительной терапии с периодическим контролем ключевых показателей и обязательным достижением так называемых целевых уровней АД, то есть стабильной нормализации АД. Только такой подход к лечению больных АГ может дать успешный результат. Но в настоящее время, как было указано выше, только очень небольшое количество больных АГ лечится эффективно. В этой связи в Украине не наблюдается снижение частоты осложнений данного заболевания.
A separate problem is the treatment of hypertension in patients with COVID-19. The presence of a history of hypertension in patients with COVID-19 was associated with a more severe course of infection, in contrast to patients who did not have hypertension. According to modern concepts, during the COVID-19 pandemic, patients with hypertension should carefully monitor their blood pressure levels and take constantly prescribed medications. This also applies to the use of so-called blockers of the renin-angiotensin system for the treatment of patients with hypertension: angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II receptor blockers. A number of recent studies show that these groups of drugs not only do not increase the risk of infection with the virus, but also significantly improve the course of coronavirus disease.
Responding to such epidemic challenges is very difficult both organizationally and financially. The result is evaluated over time with well-organized epidemiological surveillance. According to the approved polio outbreak response plan, which arose in early October 2021, it was only possible to start the 1st round of the campaign on February 1, 2022. It was supposed to last 3 weeks and was aimed at vaccinating 140,000 children from 6 months of age with IPV. up to 6 years who missed vaccination according to the Calendar. Almost by the end of the 3rd week of the 1st round, as of February 18, 2022, only 28% of the planned number of children were vaccinated. Therefore, we decided to extend the 1st round for an additional 2 weeks, which again was not performed due to the outbreak of war. Thus, there was no actual response to polio outbreaks.
Учитывая, что аналогичная картина имела место и в предыдущие годы, в Украине произошло накопление среди детского населения слоя восприимчивых к полиомиелиту. Кроме того, начиная с апреля 2016 г., оральная (живая) полиомиелитная вакцина (ОПВ), которая в Украине используется, начиная с 3-й прививки , не содержит полиовирус типа 2 (двухкомпонентная ОПВ, которая теперь применяется в мире, содержит только полиовирусы). тип ов1 и 3). Указанное также способствует снижению как индивидуального, так и популяционного иммунитета к полиовирусу типа 2. Следствием стала вспышка полиомиелита, вызванная вакцинородственным полиовирусом типа 2 (вирусом вакцинного происхождения, что в процессе циркуляции в низко иммунной популяции приобрел свойства нейровирулент .). На эту вспышку не было адекватного реагирования, а именно проведение дополнительных туров вакцинации детей в возрасте до 6 лет, чтобы прекратить циркуляцию вакцинородственного вируса. В январе 2022 г. возникла новая вспышка.