Пульс - медицинский центр 
Пульс - медицинский центр
Круглосуточно
бесплатно по России
+7 (965) 177 17 74
бесплатно по России
Treatment with corticosteroids (especially prednisolone ≥20 mg/day or equivalent) is associated with an increased risk of infection. However, it is unclear whether corticosteroid therapy is associated with an increased risk of developing COVID-19 or its complications. Data on budesonide, a topical corticosteroid with low systemic bioavailability, show that these drugs are associated with significantly fewer side effects compared to systemic corticosteroids and their side effects are close to placebo. If possible, corticosteroids should be avoided and a rapid dose reduction considered, and a switch to budesonide is recommended. This must be taken into account, taking into account the risk of exacerbation of CKD. If a patient with COPD is in contact with a person with COVID-19 or develops COVID-19, it is recommended to gradually reduce the dose of corticosteroids, the use of budesonide is preferred, but taking into account the severity of COPD and the risk of exacerbation.
При переходе к биологической терапии необходимо рассмотреть возможность подкожного введения, чтобы ограничить контакт пациента с медицинским учреждением. Выборочный переход от внутривенных инфузий инфликсимаба к препаратам анти-TNF с подкожным введением не рекомендуется, поскольку это может увеличить риск рецидива. Если пациент находится в контакте с человеком COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от терапии анти-TNF в течение 2 недель. Если у пациента положительный результат теста на SARS-CoV-2 и/или у него развивается COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от биопрепаратов до тех пор пока пациент не избавится от инфекции.
Первичная артериальная гипертензия (АГ) или гипертоническая болезнь (ГБ) остается одним из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Длительное и стойкое повышение артериального давления (АД) приводит к поражению органов-мишеней, способствуя развитию тяжелых сердечно-сосудистых осложнений (мозгового инсульта, инфаркта миокарда, жизненно опасных нарушений ритма и сердечной недостаточности), поражений почек (почечной недостаточности) и зрения и обуславливает высокую смертность и инвалидизацию населения трудоспособного возраста. Ежегодно в мире гипертензия является причиной смерти более 10 млн. человек. В Украине зарегистрировано более 12,6 млн. человек с этой болезнью, или более 35% населения. Но, сСреди лиц с повышенным артериальным давлением (АД) знают о наличии болезни только 52% больных, из них лечатся менее трети, причем эффективно лечится не более 15% больных.
The use of thiopurine (azathioprine and mercaptopurine) reduces the immune response to viruses, which is associated with an increased risk of opportunistic infections. There is limited evidence that they increase the risk of respiratory infections. The risks and benefits should be considered, but most patients can continue on a stable dose. In patients in stable remission, elderly patients and in the presence of concomitant pathology, it is recommended to stop taking thiopurine. During a pandemic, it is recommended to avoid starting thiopurine or increasing the dose, which will allow patients to avoid potential side effects. If the patient is in contact with a COVID-19 person, temporary withdrawal of thiopurine for 2 weeks should be considered. If a patient tests positive for SARS-CoV-2 and/or develops COVID-19, temporary discontinuation of thiopurine may be recommended until the patient clears the infection.
Закажите обратный звонок
Задать вопрос
Быстрая запись на прием