При переходе к биологической терапии необходимо рассмотреть возможность подкожного введения, чтобы ограничить контакт пациента с медицинским учреждением. Выборочный переход от внутривенных инфузий инфликсимаба к препаратам анти-TNF с подкожным введением не рекомендуется, поскольку это может увеличить риск рецидива. Если пациент находится в контакте с человеком COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от терапии анти-TNF в течение 2 недель. Если у пациента положительный результат теста на SARS-CoV-2 и/или у него развивается COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от биопрепаратов до тех пор пока пациент не избавится от инфекции.
Именно переход на использование в Украине ИПВ для всех доз Календаря прививок должен быть ближайшей задачей по вакцинопрофилактике. Для этого можно использовать несколько механизмов, включая гуманитарную помощь, заключение планируемых прямых договоров с производителями вакцин исходя из потребностей необходимого состава вакцин согласно Календарю, в частности с учетом существования современных комбинированных вакцин с ИПВ, которые могут быть использованы и в более старшем возрасте. При отсутствии комбинированных вакцин с ИПВ можно использовать ИПВ в качестве моновакцины.
Возникновение и течение АГ тесно связано с наличием ее модифицированных и немодифицированных факторов риска: наследственность, психоэмоциональные нагрузки, курение, несбалансированное питание (употребление избыточного количества соли, насыщенных жиров), избыточное употребление алкоголя, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни.
Mikhail Yurchuk is from the Khmelnytsky region. After school, the man worked at a glass factory and a furniture factory. However, at the age of 26, he decided to become a professional military man. “Since childhood, I have dreamed of becoming a military man. For me, this is about honor, duty. First, I served in a missile brigade, I was a rocket scientist, then I went to a military college for non-commissioned officers and finally went to the airborne brigade,” says Mikhail Yurchuk. When a full-scale war began, the military served in the Donbass. Then the brigade was moved to the Kharkov region. Michael was wounded there.