В период пандемии рекомендуется избежать начала приема тиопурина или увеличения дозы, что позволит пациентам избежать потенциальных побочных эффектов. Если пациент находится в контакте с человеком COVID-19, необходимо рассмотреть возможность временного отказа от приема тиопурина на 2 недели. Если у пациента положительный результат теста на SARS-CoV-2 и/или у него развивается COVID-19, возможно рекомендовать временное прекращение приема тиопурина до тех пор, пока пациент не избавится от инфекции.
Более того, низкие уровни витамина D, характерные для пациентов с ХОККом, могут повышать риск и тяжесть течения COVID-19. Это объясняется тем, что витамин D способствует увеличению уровня противовоспалительных цитокинов и снижает репликацию вирусов, что, в свою очередь, может снизить провоспалительные цитокины, способствующие повреждению легких. Несмотря на отсутствие доказательств, демонстрирующих повышенную восприимчивость к COVID-19, лекарства, используемые в терапии ХОЗК, увеличивают риск инфекций дыхательных путей в разной степени. Однако теоретически некоторые иммуносупрессивные препараты могут иметь положительные эффекты, учитывая, что причиной смерти при COVID-19 является цитокиновый шторм, приводящий к острой дыхательной недостаточности.
Еще в 2002 г. по обоснованию Института в Календарь прививок Украины была введена инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) для 1-й прививки против полиомиелита (остальные 5 доз по возрасту дети продолжали получать ОПВ). В 2006 г. – эту вакцину начали применять и для второй прививки. Это позволило сначала снизить, а затем практически прекратить случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита в Украине. С тех пор неоднократно поднимался вопрос перехода в Украину на полную схему вакцинации ИПВ, как это практикуется уже много лет во всех странах Европы, США, Канаде, Австралии. В настоящее время эта проблема приобретает еще большую актуальность, учитывая как эпидемическую ситуацию, так и перспективы вступления Украины в ЕС.
Поражение кожи при коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 , распределяют на семь категорий. К первой категории относятся ангииты кожи, обусловленные непосредственно COVID-19 инфекцией, на фоне которой происходит поражение стенок мелких сосудов дермы циркулирующими в крови иммунными комплексами. Ангииты локализуются на коже верхних и нижних конечностей. Они похожи на обморожения, болезненные, зудящие. Такие проявления обычно бывают у молодых пациентов с легким течением заболевания, проявляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней.