В настоящее время риск усиления циркуляции вакцинородственных полиовирусов и связанных с ними вспышек при низком уровне охвата прививками на фоне применения оральной вакцины осложняется еще и военными действиями в стране, приводящими к разрушению инфраструктур городов и населенных пунктов, интенсивной миграции и эвакуации населения. Украины, так и в регионы, где отсутствуют активные боевые действия (Черновицкая, Закарпатская, Львовская, Волынская обл.). Именно в этих областях отмечались самые низкие уровни вакцинации против полиомиелита в 2021 году.
Критерии оценки собственного здоровья лицами молодого возраста (25-44 года – согласно классификации ВОЗ) распределились следующим образом: почти половина респондентов, независимо от пола, оценили собственное здоровье как «хорошо»; каждый 4-й из проанкетированных – как «очень хорошо»; «посредственное» здоровье отмечала каждая пятая женщина и каждый десятый человек; почти одинаковой была доля респондентов, оценивших собственное здоровье как «плохое»; уровень субъективной оценки «отличное здоровье» отмечался у каждого десятого мужчины, а у женщин он отсутствовал.
В регионах, где отсутствуют активные боевые действия, необходимо интенсифицировать процесс вакцинации против полиомиелита как местных, так и перемещенных детей до 6 лет дополнительной дозой инактивированной вакцины и продолжать вакцинацию по возрасту в соответствии с Календарем прививок против всех инфекционных болезней, управляемых средствами специфической. Для профилактики полиомиелита предпочтение отдавать инактивированной вакцине для всех возрастов.
При переходе к биологической терапии необходимо рассмотреть возможность подкожного введения, чтобы ограничить контакт пациента с медицинским учреждением. Выборочный переход от внутривенных инфузий инфликсимаба к препаратам анти-TNF с подкожным введением не рекомендуется, поскольку это может увеличить риск рецидива. Если пациент находится в контакте с человеком COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от терапии анти-TNF в течение 2 недель. Если у пациента положительный результат теста на SARS-CoV-2 и/или у него развивается COVID-19, необходимо рассмотреть возможность отказа от биопрепаратов до тех пор пока пациент не избавится от инфекции.