The first and mandatory step in the treatment of hypertension is lifestyle modification (LS), which is aimed at correcting the above risk factors, primarily modifiable ones. A big problem is the choice of the most optimal treatment for hypertension, which can slow down the progression of lesions of the heart, blood vessels, kidneys, brain and eyes. The vast majority of hypertensive patients who seek medical help require combination antihypertensive therapy. At the same time, the most appropriate at the present level is the use of fixed combinations of such drugs.
When transitioning to biological therapy, subcutaneous administration should be considered to limit patient contact with the healthcare facility. Selective switching from intravenous infliximab to subcutaneous anti-TNF is not recommended as it may increase the risk of relapse. If the patient is in contact with a COVID-19 person, withdrawal of anti-TNF therapy for 2 weeks should be considered.
Отдельной проблемой является лечение АГ у больных COVID-19. Наличие в анамнезе АГ у пациентов с COVID-19 ассоциировалось с более тяжелым течением инфекции в отличие от больных, у которых гипертензия отсутствовала. По современным представлениям в период пандемии COVID-19 больные АГ должны тщательнее следить за уровнем своего АД и принимать постоянно рекомендованные врачом препараты. Это касается и применения для лечения больных АГ так называемых блокаторов ренин-ангиотензиновой системы: ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина II. Целый ряд проведенных в последнее время исследований, что указанные группы препаратов не только не повышают риск инфицирования вирусом, но и достоверно улучшают течение коронавирусной болезни.
“For the second month, we see an increase in the number of coronavirus diseases. Over the past week, 24,000 new cases were recorded, the week before that there were 16,000, that is, there is a gradual increase. Our experts, together with WHO experts, predict that this year the peak incidence will be at the beginning October... In previous years, it was the end of October - the beginning of November. We are preparing for this in order to provide proper medical care," the minister said.