В этой связи в рекомендациях Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов 2018 подчеркивалось необходимость тщательной стратификации сердечно-сосудистого и общего риска осложнений для выбора наиболее оптимальной антигипертензивной терапии. Первым и обязательным этапом лечения АГ остается модификация стиля жизни (МСЖ), которая направлена на коррекцию вышеуказанных факторов риска, прежде всего модифицируемых.
Большой проблемой является выбор наиболее оптимального лечения АГ, способного затормозить прогрессирование поражений сердца, сосудов, почек, головного мозга и глаз. Подавляющему большинству больных АГ, которые обращаются за медицинской помощью, требуется назначение комбинированной антигипертензивной терапии. При этом наиболее целесообразным на современном уровне считается применение фиксированных комбинаций таких лекарств. И пациенты, и врачи должны хорошо понять необходимость длительной терапии с периодическим контролем ключевых показателей и обязательным достижением так называемых целевых уровней АД, то есть стабильной нормализации АД. Только такой подход к лечению больных АГ может дать успешный результат. Но в настоящее время, как было указано выше, только очень небольшое количество больных АГ лечится эффективно. В этой связи в Украине не наблюдается снижение частоты осложнений данного заболевания.
Критерии оценки собственного здоровья лицами молодого возраста (25-44 года – согласно классификации ВОЗ) распределились следующим образом: почти половина респондентов, независимо от пола, оценили собственное здоровье как «хорошо»; каждый 4-й из проанкетированных – как «очень хорошо»; «посредственное» здоровье отмечала каждая пятая женщина и каждый десятый человек; почти одинаковой была доля респондентов, оценивших собственное здоровье как «плохое»; уровень субъективной оценки «отличное здоровье» отмечался у каждого десятого мужчины, а у женщин он отсутствовал.
Специалисты лаборатории эпидемиологических исследований и медицинской информатики ГУ «Институт общественного здоровья им. О.М. Марзеева НАМНУ» исследоваливопросы состояния здоровья, субъективного его ощущения, а также поведения, которое способствует здоровью или является рисковым среди людей всех возрастов. Оценка подростками и молодежью собственного здоровья, удовлетворенности жизнью важна для разработки как профилактических программ, так и направлений продвижения здоровья. В то же время, для лиц пожилого и пожилого возраста также важно ведение активного образа жизни, поддержание здоровья, труд (самореализация), преодоление т. м. биологического детерминизма. Социальная среда целесообразно считать важной детерминантой здоровья. В этой связи, возникает вопрос оптимизации социальной среды, поскольку при условии отсутствия комфортной социальной среды, ориентированной на развитие человека, фактически нет конструктивных условий для формирования полноценного здоровья.