Большой проблемой является выбор наиболее оптимального лечения АГ, способного затормозить прогрессирование поражений сердца, сосудов, почек, головного мозга и глаз. Подавляющему большинству больных АГ, которые обращаются за медицинской помощью, требуется назначение комбинированной антигипертензивной терапии. При этом наиболее целесообразным на современном уровне считается применение фиксированных комбинаций таких лекарств. И пациенты, и врачи должны хорошо понять необходимость длительной терапии с периодическим контролем ключевых показателей и обязательным достижением так называемых целевых уровней АД, то есть стабильной нормализации АД. Только такой подход к лечению больных АГ может дать успешный результат. Но в настоящее время, как было указано выше, только очень небольшое количество больных АГ лечится эффективно. В этой связи в Украине не наблюдается снижение частоты осложнений данного заболевания.
В этой связи в рекомендациях Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов 2018 подчеркивалось необходимость тщательной стратификации сердечно-сосудистого и общего риска осложнений для выбора наиболее оптимальной антигипертензивной терапии. Первым и обязательным этапом лечения АГ остается модификация стиля жизни (МСЖ), которая направлена на коррекцию вышеуказанных факторов риска, прежде всего модифицируемых.
Анализируя субъективную оценку здоровья студенческой молодежью (в возрасте до 25 лет) нами было установлено следующее: подавляющее большинство респондентов независимо от пола оценили собственное здоровье как «хорошо» и «очень хорошо». Критерий оценки «отлично» здоровья отмечали почти половина парней и каждая пятая девушка. Около 2% парней и 3% девушек отметили, что имеют «отличное» здоровье. Критерии оценки здоровья «посредственное» и «плохое» у ребят практически не отличались. Так, «посредственное» здоровье отмечено у 15% парней и у 14% девушек; «плохое» – у 2% парней и у 2% девушек.
В возрастной группе 44-60 лет 47% мужчин и 66% женщин оценили собственное здоровье как «хорошее» (р<0,05). Особенностью самооценки здоровья респондентов данной возрастной группы были более высокие уровни субъективной оценки здоровья у женщин, по сравнению с мужчинами: около 2% женщин субъективно оценили собственное здоровье как «отличное»; доля женщин, оценивших здоровье как «посредственное» была в два раза меньше по сравнению с мужчинами (32% против 17%; р<0,05).